Das Kniegelenk ist das komplizierteste, empfindlichste und größte Gelenk im menschlichen Körper. Doch gerade beim Sport oder anderen alltäglichen Tätigkeiten wird es extremer Belastung ausgesetzt. Sofern das Kniegelenk vollkommen gesund ist, kann es Kräfte bis 1,5 Tonnen aushalten.
Ursachen einer knirschenden Kniescheibe
Schon kleinste, immer wiederkehrende Belastungssituationen können dazu führen, dass das gesunde Knie erkrankt. Ein geschädigtes Knie vergisst so gut wie nie. Auch wenn gerade bei degenerativen Erkrankungen der Verlauf schleichend beginnt, führen diese früher oder später zu starken Schmerzen und zum Knirschen der Kniescheibe. Warum aber knirscht das Knie? Dazu muss man den Aufbau des Kniegelenks kennen. Bei einem Druck, also einer Kompression auf die Gelenkflächen zwischen Oberschenkelknochen und Kniescheibe tritt bei gewissen Gelenkstellungen zwischen Streckung und Beugung des Knies Schmerzen auf. Wir die Kniescheibe gleichzeitig mobilisiert, also die Kniescheibe unter Druck nach unten, seitlich oder oben bewegt, wird eine Rauigkeit spürbar. Begleitend dazu treten häufig Krepitationsgeräusche und Gleitstörungen auf. Diese Krepitationsgeräusche nehmen die Betroffenen als eine knirschende Kniescheibe war.
Wenn die Kniescheibe knirscht kann das unterschiedliche Ursachen haben, zum Beispiel eine Kniescheibenverrenkung, die Patellaluxation. Bei dieser Erkrankung springt die Kniescheibe aus der normalen Bahn des Oberschenkels. Dabei kommt es zur Zerreißung von Kapselbändern. Eine Kniescheibenverrenkung tritt häufig bei einem lockeren Bandapparat, X-Beinen oder einer hochstehenden Kniescheibe auf. Dabei springt die Kniescheibe praktisch nach außen und dabei aus ihrer Gleitbahn heraus. Das Strecken und Beugen der Kniescheibe findet normalerweise auf dem sogenannten Gleitlager von oben nach unten statt. Beim gesunden Knie ist dieser Vorgang völlig schmerz- und geräuschlos. Anlagebedingt oder wegen früheren Kniescheibenverrenkungen kann es zu einem Schieflaufen kommen. Hierdurch entsteht ein zusätzlicher Anpressdruck zwischen den Oberschenkelknochen und der Kniescheibe. Ein derartiger Schieflauf führt dauerhaft zu Schäden am Gelenkknorpel. Dabei treten schließlich Schmerzen, begleitet von Gelenkgeräuschen hinter der Kniescheibe auf. Da diese Geräusche durch einen unnatürlichen Abrieb kommen, sind sie nicht harmlos. Im Laufe der Zeit werden nämlich die Knorpel im Kniescheibengelenk dünner. Wird dies nicht behandelt kann es letztendlich auch dazu kommen, dass Knochen auf Knochen reiben.
Wichtig
Im fortschreitenden Zustand kann es zu einer sehr schmerzhaften Arthrose kommen. Das Knirschen in den Kniegelenken kann von einer Reihe von Faktoren verursacht werden. Zu den häufigsten gehören Übergewicht, Überlastung, Erbfaktoren, aber auch hormonelle Störungen. Zwar kann das Knirschen oder Knacken im Knie häufig noch normaler Verschleiß sein, doch bei ständig wiederkehrender Belastung kann sich daraus im Laufe der Zeit eine Arthrose entwickeln. Eine andere Ursache für Kniegeräusche können auch Probleme mit Schleimhäuten oder Sehnen sein. Vielleicht kommt das schleifende Geräusch auch durch das Fehlen einer Gelenkschmiere. Das knackende Geräusch hingegen deutet eher darauf hin, dass die Kniescheibe nicht mehr richtig in ihrer Bahn bewegt wird. Neben schmerzhaften Stechen oder Ziehen können auch Knorpelreibegeräusche ein Anzeichen für Überlastungsschäden sein. Eine weitere Ursache kann Übergewicht sein. Ist das Knie kaputt, fängt es unwillkürlich zu schmerzen, knirschen und zwicken an. Knieverletzungen sind häufig auf eine Unachtsamkeit zurückzuführen. Das Kniegelenk, Bänder, Sehnen und Muskeln werden nicht richtig trainiert und eine Überdehnung weggesteckt. Die Schmerzen resultieren dabei häufig aus einer nicht genügend ausgeprägten Muskultur, zusammen mit schwachen Sehnen und Bändern, was wiederum zu einer lockeren Kniescheibe führt.
Diagnosen & Therapien bei einer knirschenden Kniescheibe
Patellaluxation (Kniescheibe rausgesprungen) – Symptome, Therapie & Folgen
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