Überblick:
Zur Behandlung einer Achillessehnenverletzung oder – entzündung können Salben eingesetzt werden. Ihre Wirksamkeit ist aber sehr umstritten. Salben auf einer alkoholischen Basis wirken im Wesentlichen durch ihre Verdunstungskälte. Andere Grundlagen führen zu einer oft als angenehm empfundenen Hauterwärmung (hyperämisierende Salbengrundlagen). Bereits das gute Einmassieren macht die Achillessehnenpartie geschmeidig und der Stoffwechsel wird hierdurch angeregt. Die Wirkstoffe selbst wie Diclofenac bei entzündungshemmenden Salben werden von den ersten Kapillaren in weniger als einem halben Millimeter Tiefe bereits aufgefangen und in den Gesamtkreislauf transportiert. An der Sehne kommen sie dann nur über den Gesamtkreislauf in homeopathischer Größenordnung an. Egal welcher Wirkstoff verwendet wird, soll an der Achillessehne die Salbe immer.
Vergleich
Die Salben unterscheiden sich teilweise in ihrer Wirkung. Je nach Salbeninhaltsstoff wirken sie entzündungshemmend, kühlend, durchblutungsfördernd oder wärmend. Manchmal ist es auch vom eigenen Befinden abhängig, ob etwa Kälte oder Wärme besser vertragen wird bzw. die Beschwerden lindert. Eine generelle Empfehlung welche Salbe am besten hilft, kann nicht so einfach gegeben werden. Als Entzündungshemmer werden von der Pharmaindustrie beispielsweise Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam oder Phenylbutazon verwendet. Wie oben ausgeführt, entfalten sie keinerlei Wirkung direkt unterhalb des eingeriebenen Hautareals. Die Schmerzlinderung beruht nur auf dem Kühleffekt, alles andere ist Placeboeffekt. Andere Salben lindern die Schmerzen anhand von Wärme. Diese speziellen Wärmesalben entspannen den Bereich um die Achillessehne.
Zu den kühlenden Salben gehört Latschenkiefer, Pferdesalbe oder Tigerbalsam. Aber auch im Kühlschrank aufbewahrte Diclofenac-Salben haben einen kühlenden Effekt. Ganz ohne chemische Zusätze, also auf rein natürlicher Basis helfen Teebaumöl, Pferdesalbe oder Arnika-Salbe. Manchmal müssen Betroffene Verschiedenes ausprobieren, um herauszufinden welche am besten hilft oder dem Betroffenen am angenehmsten ist. Kortison-Salben sollten gar nicht eingesetzt werden. Ihre Wirkung ist ausschließlich auf die Haut begrenzt und wird daher nur bei entzündlichen ekzematösen Hautveränderungen verwendet.