Wann am Knie außen Schmerzen bestehen, können diese eine Reihe von Ursachen haben. Das Kniegelenk, dessen Bänder, Knorpel und Sehnen sind täglich zahlreichen Belastungen ausgesetzt. Häufig treten die Beschwerden aber nicht im gesamten Kniebereich auf, sondern nur an der Außenseite.
Ursache
Schmerzen außen am Knie entstehen häufig durch eine Überlastung. Bekannt dabei ist das sogenannte Läuferknie (Iliotibiales Band-Syndrom). Es geht dabei um eine Sehnenhülle, Bandstruktur oder Faszie. Vereinfacht gesagt, zieht die Sehnenplatte vom Darmbeinkamm aus seitlich über den äußeren Kniehöcker vorbei und verankert sich am Schienbeinkopf. Beim Strecken und Beugen gleitet die Sehnenplatte seitlich über den Kniehöcker. Wenn die Platte überlastet ist, reibt sie sich am Kniehöcker auf und das Knie fängt an der Außenseite zu schmerzen an. Sehr häufig kommt dies bei Langstreckenläufern, Fußballspielern oder Tennissportlern vor. Die Schmerzen können sich im zunehmenden Verlauf verstärken, wenn es zu einer Reizung des Sehnengewebes kommt. Zur weiteren Entwicklung können aber auch Achsenabweichungen wie O-Beine, eine verkürzte oder geschwächte Hüftmuskulatur, bestimmte Fehlstellungen der Füße, Änderungen der Beinlänge, ständiges Laufen auf harten Straßen oder unebenen Wegen oder ständiges Bergablaufen beitragen. Die Schmerzen strahlen dann vom seitlichen Kniehöcker ins Knie aus. Ein weiteres Schmerzsyndrom mit Schmerzen im äußeren Kniebereich kann durch eine Schwäche der Beckenstabilisatoren hervorgerufen werden.
Weitere Ursachen
Auch durch beschädigte Sehnen oder einer Arthrose können Knieschmerzen an der Außenseite hervorgerufen werden. Eine Arthrose im Kniegelenk wird als Gonarthrose bezeichnet. Diese entsteht durch einen zunehmenden Verschleiß des Gelenkknorpels, wobei die Belastungsfähigkeit des Kniegelenks abnimmt. Im fortgeschrittenen Stadium ist der Knorpel vollkommen aufgebraucht und die Knochenoberflächen reiben aufeinander. Eine Arthrose kann zum einen durch den natürlichen Alterungsprozess entstehen, aber auch durch eine dauerhafte Überbelastung, frühere Verletzungen, durch Fehlstellungen der Beine oder dauerhafte Gelenkentzündungen wie beispielsweise Rheuma. Häufig sind für die Schmerzen am äußeren Kniebereich auch die Bänder ursächlich. Die Bänder sind für das Stabilisieren des Kniegelenks verantwortlich. Durch Dehnung oder Zerrung können die Bändern reißen. Sind dabei die äußeren Seitenbänder betroffen, kommt es zu den typischen Schmerzen im Außenbereich. Meniskusrisse oder Knorpelverletzungen können ebenfalls ursächlich sein. Knorpelverletzungen passieren oft bei Unfällen. Dabei wird ein Stück des Knorpels herausgeschlagen oder gequetscht. Dabei sind häufig auch weitere Gelenkstrukturen wie Bänder oder Menisken betroffen. Meniskusrisse können einerseits durch Unfälle oder Verdrehung des Kniegelenks entstehen, wie auch durch zunehmendes Alter. Im Alter werden die Menisken weniger elastisch und spröde. Schon kleinste Verletzungen im alltäglichen Bewegungsablauf, etwa aus der Hocke aufstehen, kann dann zu kleinen Rissen führen und letztendlich zu Schmerzen im äußeren Kniebereich.
Diagnose & Therapie
Eine Reihe an Diagnosen bei Schmerzen am Knie außen sowie deren Therapie finden Sie hier:
Arthrose im Knie (Gonarthrose) – Symptome, Therapie & Tipps | Infos zur Kniegelenksarthrose
Laterale Gonarthrose (äußere Kniearthrose)
Außenbandzerrung / Außenbandriss
Osteochondrale Fraktur (Knochen-Knorpelverletzung)