Bei einer Parästhesie handelt es sich um eine leicht unangenehme, vereinzelt auch schmerzhafte Körperempfindung die mit Taubheit, Kribbeln und einem Einschlafen der Glieder einhergeht. Auch Wärme- und Kälteempfindungsstörungen sind typisch für eine derartige Gefühlsstörung. Ausschlaggebend ist hierbei, dass diese Empfindungen nicht durch entsprechende, adäquate Reize ausgelöst werden. Auch im Knie kommt eine solche Empfindungsstörung häufig vor, ausgelöst durch verschiedene Ursachen.
Ursache von Kribbeln im Knie
Die Ursachen für Kribbeln im Knie sind vielfältig. Typische Ursachen für eine Parästhesie sind beispielsweise eine Schädigung sensibler Nervenbahnen des peripheren Nervensystems oder des Zentralnervensystems. Darüber hinaus können Schädigungen von nicht-myelinisierten Endaufzweigungen von sensiblen Nervenfasern und damit einhergehende Spontandepolarisationen ursächlich sein. Wenn es zu einer vorrübergehenden Gefühlsstörung im Knie kommt, handelt es sich um eine transiente Parästhesie. Hierbei wird der Blutfluss kurzzeitig unterbrochen, was zu einer Minderversorgung der Nerven mit Glukose und Sauerstoff führt. Dies hat eine Fehlfunktion der Erregungsleitung zur Folge. Sobald der Blutfluss nicht mehr unterbrochen wird, verschwindet die Fehlempfindung. In diesem Fall spricht man im Volksmund auch von einem „eingeschlafenen Bein“. Eine chronische Parästhesie entsteht durch eine dauerhafte Fehlfunktion von Nervenzellen. Ursächlich ist in vielen Fällen beispielsweise das Engpasssyndrom, bei dem eine Einengung anatomischer Strukturen erfolgt und so ein Nerv abgeklemmt wird. Vor allem Ödeme und Hämatome innerhalb des Knies sind hierfür verantwortlich. Multiple Sklerose ist eine entzündlich-demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems und kann ebenfalls zu Parästhesien führen. Typisch ist dies auch für Diabetes mellitus, da hier ebenfalls Nerven geschädigt werden und zu Gefühlsstörungen führen können.
Diagnose einer Parästhesie im Knie
Zunächst erfolgt eine Anamnese um mögliche Ursachen ausfindig zu machen und die Ursachen einzugrenzen. Mögliche Vorerkrankungen können Aufschluss über die Ursache der Parästhesie geben. Wenn Erkrankungen wie Multiple Sklerose oder Diabetes mellitus vorliegen, liegt nahe, dass das Taubheitsgefühl bzw. die Missempfindungen darauf zurückgehen. Auch Vergiftungen durch Schwermetalle oder eine Überdosierung mit Lokalanästhetika können ursächlich sein.
Medikamente wie Antiepileptika, Paroxetin, Oxaliplatin, Mirtazapin, Buspiron und Acetazolamid verursachen in Einzelfällen Parästhesien.
Weitere Ursachen für vorübergehende Parästhesien sind myofaszialer Schmerz, Migräne, Hyperventilation und die Kompression einer Nervenbahn.
Therapie einer Parästhesie im Knie
Die Therapie bei Kribbeln im Knie richtet sich nach der Grunderkrankung.