Eine vordere Kreuzbandruptur liegt vor, wenn das vordere Kreuzband (Ligamentum cruciatum anterius) gerissen ist. Die Ursache für diesen Kreuzbandriss liegt in der Überschreitung der Reißfestigkeit des Bandes. Die vordere Kreuzband Ruptur geht mit einigen Symptomen einher.
Symptome
Liegt eine Ruptur des vorderen Kreuzbands vor, führt dies zur deutlichen Schwellung des Kniegelenks. Wenn ein inneres Kreuzband gerissen ist, kommt es zudem auch zu einem blutigen Gelenkerguss (Hämarthros). Er schränkt die Beweglichkeit des Kniegelenks zusätzlich ein. Neben dem Hämarthros ist die Instabilität ein Leitsymptom für den Riss vorderes Kreuzband. Unmittelbar nach dem Trauma tritt ein sehr heftiger Schmerz auf. Manchmal ist der Riss durch einen hörbaren Knall verbunden.
Beim Riss des vorderen Kreuzbandes kann das Knie nicht mehr ganz durchgestreckt werden. Betroffene nehmen eine leichte Beugehaltung (Schonhaltung) ein. In bis zu 80 Prozent ist der vordere Kreuzbandriss auch von anderen Verletzungen begleitet. Durch das verletzte Band steigt die Instabilität des Knies an. Wenn neben dem vorderen Kreuzband auch der Innenmeniskus und das Innenband betroffen sind, wird vom „Unhappy Triad“ gesprochen.
Therapie
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Folgen
Beim vorderen Kreuzbandriss klingen die Symptome nach etwa einer Woche wieder ab. Als sekundäre Kniegelenks-Stabilisatoren können Muskelsehnen und periphere Bänder die Funktion des Kreuzbandes teilweise übernehmen. So können viele Patienten sogar drei bis sechs Monate beschwerdefrei leben. Nach dieser Zeit können diese sekundären Stabilisatoren aber die einwirkenden Kräfte nicht mehr abfangen. Die Folgen sind dann Schäden an den Seitenbändern und Menisken.
Mit einem mäßig starken Riss können manche Betroffene sogar viele Jahre beschwerdefrei leben. Unter Umständen bleibt der Kreuzbandriss sogar Jahre unerkannt. Wenn das vordere Kreuzband gerissen ist und nicht therapiert wurde, kann dies aber zu einem Knorpelschaden oder Meniskusriss führen. Hieraus kann sich dann mit großer Wahrscheinlichkeit ein Kniegelenkverschleiß, also eine Arthrose bilden.