Im menschlichen Kniegelenk befinden sich zwei Menisken. Der Außen- und der Innenmeniskus. Aufgrund seiner Befestigung ist der Außenmeniskus verschieblicher als der Innenmeniskus. Er kann deshalb traumatischen Einwirkungen besser entgegenwirken.
Ursache für Schmerzen am Außenmeniskus
Auch wenn der Außenmeniskus weniger verletzungsanfällig ist, kann eine Degeneration oder ein Trauma dennoch zu Verletzungen führen. Die Ursache einer Außenmeniskusverletzung resultiert häufig durch ein Trauma, dass aus einer Knieverdrehung kombiniert mit einer axialen Bewegung sowie Rotationsscherkräften verursacht wird. Nicht selten wird bei einer Außenmeniskusverletzung auch eine Verletzung des vorderen Kreuzbands hervorgerufen. Bei älteren Personen treten Außenmeniskus Schmerzen oft durch degenerative Verletzungen auf, also Abnutzungserscheinungen. Ursachen sind hier vor allem Überbelastung, Knorpelschäden oder Beinachsenfehlstellung.
Da der Außenmeniskus wegen seiner Sichelform weniger mit der Umgebung verbunden ist als der Innenmeniskus, ist er besser beweglich. Meniskusverletzungen entstehen fast immer durch äußere mechanische Einflüsse. Eigentlich ist das Knie so ausgelegt, dass es mit starken Belastungen zurechtkommt. Stoßbelastungen machen den Menisken normalerweise nicht viel aus, doch Drehbelastungen oder schräg eintreffende Wirkungen führen nicht selten zu einer Schädigung des Außenmeniskus. Gerade eine Einwärtsdrehung führt häufig zu einer Schädigung des Außenmeniskus. Es kommt aber auch des Öfteren vor, dass einer Außenmeniskusschädigung kein eindeutiges Trauma zugeordnet werden kann.
Neben den spontanen Einwirkungen führen auch Dauerbeanspruchungen zu Schäden am Außenmeniskus. Immer wiederkehrende Belastungen, etwa häufiges Drehen des Knies bei gleichzeitig angewinkeltem Kniegelenk kann ebenso zu feinen Einrissen im Außenmeniskus führen wie Beinfehlstellungen, etwa O- oder X-Beine. Je häufiger der Meniskus durch kleine Risse geschädigt wurde, desto wahrscheinlicher ist im Laufe der Zeit ein großer Riss im Meniskus. Aber auch altersbedingte Verschleißerscheinungen mit Verlust der Elastizität erhöhen das Risiko von kleinen Rissen. Da die Ursachen der Außenmeniskusschädigung vielfältig sein können, ist auch die Schmerzsymptomatik unterschiedlich. Vor allem Meniskusläsionen, die auf ein Trauma zurückzuführen sind, also einen Unfall, sind fast immer äußerst schmerzhaft. Werden Läsionen am Außenmeniskus durch degenerative Veränderungen, also altersbedingt oder durch Verschleiß verursacht, gehen diese meist mit nicht eindeutiger Schmerzsymptomatik einher.
Diagnosen bei Schmerzen am Außenmeniskus
Therapie
Mehr zur Therapie erfahren Sie unter den einzelnen Diagnosen.